过性生活肚子疼可能由多种原因引起。比如，女性在性生活中出现肚子疼，可能有以下情况：妇科疾病因素，像盆腔炎，据统计，约10% - 20%的育龄女性可能患有盆腔炎，性生活时由于盆腔充血等原因会加重炎症刺激，导致肚子疼；还有子宫内膜异位症，这种疾病会使盆腔内组织粘连，性生活时可能引发疼痛。男性方面，如果男性本身存在包茎或包皮过长的情况，性生活时可能因动作过于剧烈等导致局部疼痛。另外，性生活时姿势不当也可能引起肚子疼，比如女性子宫位置过度后倾，性生活中子宫受到刺激可能引发疼痛。
妇科疾病相关原因
盆腔炎： 盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。除了性生活时肚子疼，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。如果确诊盆腔炎，需要及时就医，一般会根据病情使用抗生素治疗。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。患者除了性生活肚子疼，还可能在月经期间出现痛经，且痛经呈进行性加重，部分患者可能会影响生育，需要通过超声检查等辅助诊断，然后根据病情采取药物或手术治疗。
男性自身因素
包茎或包皮过长： 包茎是指包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头；包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出阴茎头。包茎患者在性生活时，由于包皮不能上翻，阴茎头受到的刺激可能较大，容易引起疼痛；包皮过长者如果不注意卫生，容易引发包皮龟头炎，性生活时也可能加重疼痛，这类情况可能需要通过包皮环切术来解决。
姿势不当导致
性生活姿势不当也可能引发肚子疼。比如女性子宫过度后倾，正常情况下子宫呈前倾前屈位，如果子宫后倾，性生活中男方的动作可能会刺激到子宫后壁等组织，从而引起疼痛。这种情况一般通过调整性生活姿势等方式可以改善，比如让女性采取适当的体位来缓解子宫受到的刺激。