小肠出血需要及时处理，首先要尽快就医明确出血原因。一般来说，发现小肠出血后应立即前往医院，可能需要通过内镜、血管造影等检查来查找出血点。
如何初步判断小肠出血表现
便血情况： 如果是小肠出血，可能会出现黑便或者暗红色血便。黑便往往是因为血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被分解，一般出血量达到50 - 100毫升以上可能就会出现黑便。而暗红色血便提示出血部位离肛门相对较近或者出血量相对较多且出血速度较快。贫血表现： 慢性小肠出血可能会逐渐出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力等。如果是急性大量出血，可能会出现心慌、气短、血压下降等休克前期表现，严重时会出现休克，表现为四肢湿冷、尿量减少等。
常用检查手段
小肠镜检查： 胶囊内镜是一种常用的检查方法，患者口服胶囊内镜后，胶囊会随着消化道蠕动自然通过小肠，从而可以拍摄小肠黏膜的图像，有助于发现小肠内的病变，如小肠息肉、血管畸形等引起的出血，一般检查时间为8 - 72小时左右，但有一定的盲区，对于某些狭窄部位可能无法到达。血管造影： 通过将导管插入肠系膜动脉等血管，注入造影剂，观察血管是否有异常，如血管畸形、动脉瘤等导致的出血。如果发现出血部位，还可以同时进行介入治疗止血。一般需要在出血速度每分钟0.5毫升以上时才能被发现。核素扫描： 利用放射性核素标记红细胞，然后通过扫描观察放射性核素的分布情况来定位出血部位。这种检查相对无创，但敏感性相对血管造影等稍低，一般适用于慢性少量出血的情况。
治疗方式选择
药物治疗： 如果是因血管炎等炎症性疾病引起的小肠出血，可能会使用糖皮质激素等药物进行抗炎治疗。例如，对于一些自身免疫性血管炎导致的小肠出血，可能会短期使用泼尼松等糖皮质激素，但需要在医生严格评估下使用，因为长期使用糖皮质激素会有较多副作用。内镜下治疗： 如果通过小肠镜发现了出血病灶，如小肠息肉引起的出血，可以在内镜下进行息肉切除等治疗；如果是血管畸形，可以进行电凝止血等操作。内镜下治疗相对创伤较小，但需要根据出血病灶的具体情况来选择合适的内镜下治疗方式。手术治疗： 如果出血病灶通过内镜等保守治疗无法控制，或者是由于肠道肿瘤等原因引起的出血，可能需要进行手术治疗。手术需要切除病变的肠段等，手术风险会根据患者的整体情况和病变部位等因素有所不同，术后需要密切观察恢复情况。