肋骨骨折最常见的症状是局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动等运动时疼痛会加剧，这种疼痛可能会持续数天甚至数周。比如一些患者受伤后，深呼吸时能明显感觉到骨折部位疼痛加重。
局部表现
疼痛特点： 骨折部位有明显的疼痛，而且疼痛会随着胸廓的活动而加重。比如患者咳嗽的时候，胸部会因为震动而让肋骨骨折处的疼痛更加剧烈。肿胀情况： 受伤部位可能会出现肿胀，这是因为骨折导致周围组织受损，血管破裂出血，引起局部组织水肿。一般在受伤后的数小时内就能观察到肿胀的迹象。
呼吸相关表现
呼吸频率变化： 为了减轻疼痛，患者可能会出现呼吸变浅、频率加快的情况。因为深呼吸会让骨折部位的疼痛加剧，所以患者会不自觉地减少呼吸深度，通过加快呼吸频率来满足身体对氧气的需求，但这样也可能会导致呼吸功能受到一定影响。呼吸困难： 严重的肋骨骨折可能会影响胸廓的稳定性，导致呼吸困难。例如多根多处肋骨骨折时，可能会形成连枷胸，影响胸廓的正常运动，使患者出现吸气时胸廓内陷，呼气时外突的反常呼吸运动，进而引起呼吸困难，严重的还可能导致缺氧等情况。
其他伴随症状
皮下淤血： 在骨折部位的皮肤表面可能会出现皮下淤血，这是由于骨折端刺激周围血管，血液渗出到皮下组织导致的。淤血的范围大小与骨折的严重程度有一定关系，骨折越严重，淤血可能越明显。反常呼吸运动： 多根多处肋骨骨折时，局部胸壁会失去支撑而软化，出现反常呼吸运动。也就是在吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，软化区的胸壁向外突出，这是比较严重的情况，需要及时就医处理，否则可能会影响呼吸和循环功能。