精索静脉曲张患者不一定都能正常生育，部分患者可以，部分患者不行。其症状主要是疼痛以及睾丸功能下降，可分为原发性与继发性两类。原发性精索静脉曲张多发生在20至40岁男性身上，且左侧较为常见；继发性精索静脉曲张大多是因肿瘤压迫等致使静脉回流受阻而引起。一般认为精索静脉曲张可能引发不育，主要原因在于它会通过神经体液因素致使睾丸生精功能下降以及精液质量降低。不过并非所有患者都会不育，约有15%至40%的患者会出现这种情况。轻度精索静脉曲张患者可定期进行精液及睾丸检查。症状严重的患者可依据自身实际状况选择开放手术、腹腔镜或显微镜下精索静脉结扎手术来进行治疗并恢复生育能力。
一、精索静脉曲张患者生育情况
1.部分患者可以正常生育，部分患者不能正常生育。
二、精索静脉曲张的症状及分类
1.症状主要包括疼痛和睾丸功能下降。
2.分类
(1)原发性精索静脉曲张，多发生于20-40岁男性，左侧多见。
(2)继发性精索静脉曲张，由肿瘤压迫等原因导致静脉回流受阻引起。
三、精索静脉曲张与不育的关系
1.可能导致不育，原因是会使睾丸生精功能下降和精液质量降低。
2.并非所有患者都会不育，有一定比例患者会不育。
四、精索静脉曲张的治疗
1.轻度患者定期进行精液及睾丸检查。
2.症状重者根据自身情况选择手术治疗来恢复生育能力，包括开放手术、腹腔镜、显微镜下精索静脉结扎手术。
总之，精索静脉曲张患者的生育能力存在不确定性，应及时就医，经检查评估后采取合适的治疗措施，以免延误病情。