导致肩上骨头凸起很高的原因众多，主要与患者体质瘦、肩锁关节脱位、锁骨骨折、脊柱畸形等相关，具体是否需治疗及治疗方式要依患者实际情况判断。
一、生理情况
肩上骨头凸起很高可能是患者身形较瘦，使得骨骼更为突出，这属于正常现象，通常无需特别忧虑，若无不适一般无需治疗。比如一些体型瘦弱的人，其肩部的骨头外观上就会显得较为凸起。
二、病理情况
1.与肩锁关节脱位或锁骨骨折有关。当患者遭受外伤致使肩锁韧带断裂或锁骨骨折时，会引发肩锁关节脱位或使锁骨骨折端凸起，从而出现肩上骨头凸起的状况。此时就需要及时前往医院，若损伤情况较为严重，则需通过手术治疗；若损伤情况不严重，可进行保守治疗。例如，因意外碰撞等导致肩部受伤，进而可能出现这种情况。
2.还可能和脊柱畸形有关。存在脊柱侧凸的人群，会有双侧肩关节不平，表现为肩上骨头凸起很高。这就需要尽快前往医院的脊柱外科就诊检查。若脊柱侧弯情况不严重，可佩戴支具治疗；若情况严重，则需进行手术治疗。像一些先天性脊柱畸形或后天不良姿势等引起的脊柱问题，都可能引发这种现象。
总之，对于肩上骨头凸起很高的情况，要仔细辨别原因，根据具体情况采取相应的措施进行处理。