头皮屑多且脱发可能跟头癣和脂溢性皮炎相关，需对症用药。
一、头癣：头癣的出现是由于头皮接触到致病性皮肤癣菌，其具有一定传染性。典型症状为脱发伴有鳞屑，还常伴有一定程度的瘙痒。治疗时需使用抗真菌药物，比如：
1.酮康唑洗剂，可有效抑制真菌。
2.口服特比萘芬和伊曲康唑，能从内部发挥抗真菌作用。
二、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是在皮脂溢出部位发生的慢性炎症性皮肤病，可能和遗传以及皮脂代谢有关。常见表现有红斑性皮疹、油腻、脱屑以及瘙痒，如果不积极进行治疗，很容易导致毛囊萎缩和脱发。对此可采用如下治疗方法：
1.外用药物，如酮康唑和异康唑等，可缓解症状。
2.口服伊曲康唑等药物，能起到改善病情的作用。
总之，当出现头皮屑多且脱发的情况时，要明确是头癣还是脂溢性皮炎引起的，以便采取正确的治疗措施，改善症状和预防不良后果。