脚后跟肿痛的原因有多种。一般来说，跟腱炎是常见原因之一，它多因过度运动等导致，比如经常进行长跑等运动的人较易出现。
跟腱炎导致的脚后跟肿痛
跟腱过度使用： 长期进行跑跳等运动，跟腱反复受到牵拉，就可能引发跟腱炎，出现脚后跟肿痛，这种情况在运动员或者经常大量运动的人群中较为常见。局部损伤因素： 比如突然的剧烈运动、脚部受到外力撞击等，也可能损伤跟腱，引起脚后跟肿痛。
足底筋膜炎引起的脚后跟肿痛
长期站立或行走： 长时间站立工作或者行走较多的人，足底筋膜容易受到过度牵拉，进而引发足底筋膜炎，出现脚后跟疼痛、肿胀，尤其在早晨起床后迈出第一步时疼痛往往比较明显。体重因素： 体重过重的人，足底筋膜承受的压力更大，也更容易患上足底筋膜炎，导致脚后跟肿痛。
跟骨骨刺造成的脚后跟肿痛
年龄相关因素： 随着年龄增长，跟骨会发生退变，容易长出骨刺，一般40岁以上人群相对更易出现跟骨骨刺，骨刺刺激周围组织就会引起脚后跟肿痛。足部力学异常： 比如足部的生物力学结构异常，像扁平足等，会使跟骨受力不均，增加跟骨骨刺形成的风险，从而导致脚后跟肿痛。
外伤导致的脚后跟肿痛
直接外伤： 比如脚部被重物砸到、被尖锐物体刺伤等，都可能造成脚后跟局部组织损伤，出现肿痛，严重时可能有淤血等情况。间接外伤： 像从高处跳下、脚部扭伤等，也可能引发脚后跟肿痛，可能伴有软组织损伤甚至骨折等情况。