男生胸上有硬块摸着有点疼，可能是男性乳腺发育症、外伤、感染、男性乳腺癌等原因引起。
1.男性乳腺发育症：
病因：可能与内分泌失调、外源性激素摄入、乳腺组织对雌激素的敏感性增高等有关。
症状：主要表现为乳晕下出现质地较硬的肿块，伴有疼痛或压痛，少数可伴有乳头溢液。
治疗：一般不需要特殊治疗，症状明显者可在医生的指导下使用药物治疗，如他莫昔芬等。保守治疗无效或肿块体积较大者，可考虑手术治疗。
2.外伤：
病因：胸部受到外力撞击、挤压等，可导致胸部软组织损伤，出现硬块和疼痛。
症状：受伤部位可出现肿胀、疼痛、淤青等症状，严重者可能会出现骨折。
治疗：首先应注意休息，避免剧烈运动。在医生的指导下使用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、三七片等。如果疼痛剧烈，可服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果怀疑有骨折，应及时就医，进行X光或CT检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。
3.感染：
病因：细菌、病毒等感染可导致胸部软组织感染，出现炎症反应，形成肿块和疼痛。
症状：除了肿块和疼痛外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
治疗：根据感染的病原体选择合适的抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时，注意保持局部清洁，避免感染加重。
4.男性乳腺癌：
病因：目前病因尚不明确，可能与遗传、激素水平、生活方式等因素有关。
症状：早期可表现为乳晕下无痛性肿块，质地硬，边界不清，表面不光滑，可与皮肤粘连。随着病情进展，可出现乳头内陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。
治疗：以手术治疗为主，术后根据病理结果选择辅助放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗方法。
总之，男生胸上有硬块摸着有点疼的原因较多，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中应注意休息，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物。