绒毛膜癌可通过多种方式发现，一般可以通过病史采集、临床表现观察以及相关检查来发现。比如，有葡萄胎妊娠史、流产或足月产史等的女性需要警惕。
通过病史采集发现
既往妊娠史询
问： 医生会详细询问患者的妊娠情况，包括是否有葡萄胎病史，葡萄胎一般发生在妊娠后的2-4个月左右，约50%的绒毛膜癌继发于葡萄胎；还会询问是否有流产史、足月产史等，因为部分绒毛膜癌可能继发于这些妊娠之后。
观察临床表现发现
阴道不规则出血： 患者可能会出现阴道不规则出血的情况，出血量多少不一。例如，在葡萄胎排空后、流产后或足月产后，阴道会有持续或间断的出血现象。腹痛： 部分患者会有腹痛症状，这是因为癌组织侵犯子宫肌层或子宫腔积血等原因引起，疼痛程度因人而异。
借助相关检查发现
血HCG测定： 血HCG（人绒毛膜促性腺激素）测定是重要的辅助检查方法。绒毛膜癌患者的血HCG水平会异常升高，而且往往高于正常妊娠相应时期的水平，并且在葡萄胎排空后9周以上，或流产、足月产、异位妊娠后4周以上，血HCG仍持续高水平，或曾一度下降后又上升。超声检查： B型超声检查可见子宫肌层内有局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶，也就是“落雪状”或“蜂窝状”图像，这对诊断绒毛膜癌有一定的提示作用。组织学检查： 子宫肌层或其他转移灶中若见到成片滋养细胞浸润及坏死出血，而无绒毛结构，就可确诊为绒毛膜癌。