一个眼睛大一个眼睛小可能由生活方式、环境因素、上睑下垂等导致，建议依据具体原因进行处理。
一、生活方式：1.睡眠不足、过度熬夜或单侧用眼等情况，会提高眼睛不协调出现的概率。这是因为这些不良生活方式会影响眼部的正常状态，比如睡眠不足和过度熬夜会使眼部疲劳、血液循环不畅等，而单侧用眼则会使双眼的使用不均衡。对此，需要及时纠正这些不良习惯，保持充足睡眠，避免过度熬夜，注意双侧眼睛均衡使用。2.环境因素：(1)若长时间处于卫生条件较差的环境中，可能引发眼部炎症病变，或者受到环境刺激导致免疫系统过度兴奋，从而容易引起眼睑水肿，进而出现眼睛一大一小的现象。这种情况下，需要改善不良的生活环境，创造一个干净、卫生、适宜的环境来保护眼睛健康。(2)上睑下垂：随着年龄增长，皮肤内的水分和营养物质逐渐流失，再加上日常生活中护理不当，可能会造成局部眼睑下垂，从而导致眼睛大小不协调。此时需要及时进行补充和护理，以缓解这种状况。
此外，还可能是上睑提肌平滑肌功能失调、重症肌无力等原因引起的，建议及时就医进行治疗。
总之，当出现一个眼睛大一个眼睛小的情况时，要及时明确原因，并采取针对性的措施进行处理，以保障眼睛的健康和美观。