嗜酒如命得了酒精肝是否会死，不能一概而论。一般来说，轻度酒精肝若及时戒酒，积极治疗，通常预后较好；但中重度酒精肝若继续酗酒且未规范治疗，可能会引发严重并发症，进而危及生命，有数据显示，部分酒精肝患者5 - 10年可能发展为肝硬化甚至肝癌，增加死亡风险。
酒精肝的发展阶段及影响
早期酒精肝： 初期可能只是单纯性脂肪肝，此时若能立刻戒酒，配合合理饮食，比如保证每天摄入足够的蛋白质（如鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物），一般病情可得到控制，不会马上危及生命。但很多人难以立刻彻底戒酒，就会让病情继续发展。进展期酒精肝： 随着病情进展到酒精性肝炎阶段，会出现肝功能异常，如转氨酶升高等情况。此时如果还不戒酒，肝脏炎症会持续加重，可能会出现黄疸、腹水等症状。研究发现，约10% - 15%的酒精性肝炎患者在短期内可能发展为肝衰竭，这是比较危险的情况，会大大增加死亡风险。
酒精肝的并发症及致死风险
肝硬化： 长期酗酒导致的酒精肝，很多会逐渐发展为肝硬化。一旦进展到肝硬化失代偿期，会出现上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。上消化道出血是因为食管胃底静脉曲张破裂，出血量较大时可危及生命；肝性脑病会导致患者意识障碍，严重时昏迷，也会增加死亡几率；肝肾综合征会使肾功能急剧恶化，进一步加重病情。肝癌： 在酒精肝基础上发展为肝硬化后，患肝癌的风险会明显增加。肝癌是恶性程度很高的肿瘤，一旦确诊，预后通常较差，很多患者在较短时间内就会因为肿瘤进展等原因死亡。
积极干预降低死亡风险
戒酒是关键： 不管处于酒精肝的哪个阶段，立刻、彻底地戒酒是最重要的。戒酒可以让肝脏有机会进行自我修复，阻止病情进一步恶化。规范治疗： 除了戒酒，还需要进行规范的治疗。比如出现肝功能异常时，可能需要使用一些保护肝脏的药物，像多烯磷脂酰胆碱等药物可以稳定肝细胞膜，促进肝细胞修复。同时要注意合理饮食，保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如苹果、橙子等），补充维生素等营养物质，有助于肝脏恢复。如果出现并发症，要针对并发症进行相应的治疗，尽量降低死亡风险。