脚扭伤且肿了个大包，多是软组织损伤或淤血所致，具体处理方式因是否有骨折而各异。
一、未出现骨折：脚部严重扭伤后一般建议到医院做脚部X线检查，以明确有无骨折。要是没有骨折，在扭伤后的24小时内可采用冷水浸泡或冰块等方式进行冰敷，这样能收缩血管，减少组织液渗出。24小时后则进行热敷，可加快血液循环，促进消肿。同时可以运用一些活血化瘀的外用药物、喷雾剂等在局部涂抹，加速消肿和软组织恢复。
二、出现骨折：若扭伤情况严重，经X线检查显示有骨折，那么在积极消肿的同时，还需依据骨折的严重程度及时选择石膏、支架固定或手术等方式来治疗骨折，以防延误病情导致情况更加严重。
总之，若脚部扭伤严重，应及时就医，完善相关检查后再依照医嘱进行相应处理。
关键点信息：脚扭伤肿包、未骨折处理方式、出现骨折处理方式。