复杂性子宫内膜增生的治疗需要综合考虑多种因素，一般来说，治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。对于年轻有生育需求的患者，药物治疗可能是首选，而对于无生育需求或药物治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的。
药物治疗方案
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、甲羟孕酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，促使其向分泌期转化。一般需要连续服用3-6个月，然后复查子宫内膜情况。例如，甲地孕酮通常需要每天服用一定剂量，连续服用几个月后进行宫腔镜检查等评估疗效。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 这种装置可以缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。它不仅能治疗复杂性子宫内膜增生，还能减少月经出血量等。对于不适合口服药物的患者比较适用。
手术治疗方式
子宫内膜切除术： 适用于无生育需求、药物治疗无效或复发的患者。通过宫腔镜等设备将子宫内膜去除，能有效控制出血等症状。一般在月经干净后3-7天进行手术，术后需要注意休息和预防感染等。子宫切除术： 这是最后的治疗手段，适用于病情严重、无生育需求且药物和其他治疗无效的患者。手术方式包括全子宫切除等，术后患者需要注意身体恢复，定期复查等。
治疗后的监测
定期复查： 无论选择药物治疗还是手术治疗，都需要定期进行复查。一般在治疗后的3-6个月需要进行宫腔镜检查并取子宫内膜组织活检，以评估治疗效果和子宫内膜的情况。如果是药物治疗，还需要监测药物的不良反应等。例如，长期服用孕激素可能会有体重增加、头晕等不良反应，需要密切关注。生活方式调整： 患者在治疗后也需要调整生活方式，保持健康的体重，因为肥胖可能会加重子宫内膜增生的风险。同时，要注意规律作息，避免熬夜等不良生活习惯，适当运动，提高身体免疫力等，这有助于身体的恢复和预防疾病复发。