胃疼是否需要做胃镜取决于多个因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.胃疼的特点：医生会询问胃疼的性质（如隐痛、胀痛、烧灼样痛等）、发作频率、持续时间、加重或缓解因素等。此外，还会了解是否伴有其他症状，如恶心、呕吐、烧心、反酸、食欲不振等。
2.病史：医生会询问既往的健康状况、消化系统疾病史、用药史、饮食习惯、家族病史等。某些疾病或情况可能增加胃疼的风险，如胃溃疡、胃炎、胃食管反流病、胃癌等。
3.年龄和风险因素：年龄也是决定是否需要做胃镜的一个重要因素。年轻人通常胃疼的原因更可能是功能性消化不良或胃炎，而年龄较大的人（尤其是超过50岁）或有其他风险因素（如长期吸烟、饮酒、家族中有胃癌病史等）的人，胃癌的可能性相对较高，胃镜检查可能更有帮助。
4.其他检查结果：如果医生怀疑有其他潜在的健康问题，可能会安排其他检查，如血液检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声等。这些检查结果可以提供更多信息，帮助医生决定是否需要进一步进行胃镜检查。
5.治疗反应：如果已经尝试过治疗胃疼但症状没有改善，或者出现了新的症状，医生可能会建议进行胃镜检查以评估胃部的情况。
一般来说，以下情况可能需要做胃镜检查：
1.长期或慢性胃疼，尤其是年龄较大或有其他风险因素的人。
2.胃疼伴有明显的消化不良症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等。
3.胃疼伴有黑便、呕血或其他异常排泄物。
4.治疗后胃疼症状没有缓解或加重。
5.有胃癌家族史。
6.其他医生认为需要进一步评估胃部情况的情况。
需要注意的是，胃镜检查是一种有创的检查方法，但它可以提供详细的胃部图像，帮助医生诊断和治疗胃部疾病。在决定是否进行胃镜检查之前，医生会与患者充分沟通，解释检查的目的、风险和益处，并根据具体情况进行个体化的决策。
如果您对胃疼是否需要做胃镜有疑问，建议咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、减少吸烟和饮酒、避免过度压力等，也有助于缓解胃疼和预防胃部疾病的发生。