胃疼胃热可能是多种疾病的症状，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，也可能是饮食不当、压力过大等因素引起的。因此，是否需要做胃镜需要根据具体情况来判断。
如果您有以下情况，建议进行胃镜检查：
1.年龄较大（尤其是45岁以上），近期出现胃疼胃热症状。
2.胃疼胃热症状持续时间较长，超过数周或数月。
3.伴有消瘦、贫血、黑便、呕吐等其他症状。
4.有胃癌家族史。
5.服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛等）、糖皮质激素等药物。
6.治疗后症状无明显改善或加重。
胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，有助于明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，医生还可能会根据需要进行幽门螺杆菌检测、组织病理学检查等。
如果您的胃疼胃热症状不严重，或近期有做过胃镜检查，且结果正常，可以先尝试调整饮食和生活方式，如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒，减轻压力等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
除了胃镜检查，医生还可能会建议进行其他检查，如上消化道钡餐造影、腹部超声、CT等，以帮助明确诊断。治疗方法则因病因而异，可能包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
总之，胃疼胃热是否需要做胃镜需要根据具体情况来判断。建议及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状和预防疾病的发生。