上火一般指热证，热证鼻子疼可能与以下疾病有关：
一、环境因素：当所处环境干燥时，会致使鼻腔黏液腺体分泌不足，进而出现黏膜相对干燥的状况。这种干燥状态会刺激鼻腔感觉神经末梢，从而引发鼻子疼。对此，需要彻底改善工作和生活环境，加强防护，可使用温热生理盐水洗鼻。
二、鼻前庭炎：鼻前庭皮肤在受到鼻腔分泌物持续刺激、长期接触有害粉尘以及存在挖鼻或摩擦等不良习惯等因素影响下，会产生弥漫性炎症。当皮肤发生糜烂或皲裂后，就可能引起疼痛。此时，要治疗引起分泌物增多的鼻部病变，避免有害物刺激，同时改掉经常挖鼻的不良习惯。可采用温热生理盐水湿敷，配合外用红霉素软膏、复方多黏菌素B软膏等抗生素软膏，但使用药物可能会出现皮疹、恶心等不良反应。
三、鼻窦炎：鼻窦炎是由于鼻黏膜炎症蔓延至鼻窦，或鼻窦口阻塞引流不畅导致鼻黏膜出现炎症反应，鼻窦黏膜会充血、肿胀、疼痛且分泌物增多，而分泌物刺激窦口黏膜，临床表现为打喷嚏、流清鼻涕、头疼等。可根据患者具体情况，使用抗生素药物治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，使用药物可能会出现皮疹、腹痛、腹泻、头晕等不良反应。此外，还应注意均衡营养，以高维生素、高蛋白质、高纤维素的饮食为主，比如鸡蛋、精瘦肉、鱼肉、苹果、梨子、青菜、白菜等。
除以上因素外，还可能是急性鼻炎导致。若症状长时间不能缓解，建议及时前往医院就诊，在医生的鉴别诊断下进行治疗，药物均须在医生指导下使用。