五个月宝宝晚上睡觉总是突然醒来大哭，可能有以下原因：
1.生理因素：
饥饿或口渴：宝宝可能因为饥饿或口渴而醒来大哭。
尿布湿了：宝宝的尿布湿了会让他们感到不舒服，从而醒来大哭。
睡眠环境：睡眠环境过热、过冷或过于嘈杂都可能影响宝宝的睡眠质量，导致他们醒来大哭。
2.病理因素：
消化不良：宝宝可能因为消化不良而感到不适，导致晚上醒来大哭。
感染：宝宝可能患有感冒、咳嗽、腹泻等感染性疾病，从而导致晚上醒来大哭。
过敏：宝宝可能对某些食物、环境或物质过敏，从而导致晚上醒来大哭。
其他：宝宝可能患有其他疾病，如佝偻病、蛲虫病等，也可能导致晚上醒来大哭。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整睡眠环境：保持宝宝的睡眠环境安静、舒适、温暖，避免过度刺激。
2.注意饮食：如果宝宝是因为饥饿或口渴而醒来大哭，可以及时给他们喂奶或喂水。如果是因为消化不良而醒来大哭，可以在医生的指导下给宝宝服用一些益生菌或消食片。
3.及时更换尿布：如果宝宝的尿布湿了，及时更换尿布，保持宝宝的皮肤干爽。
4.安抚宝宝：如果宝宝醒来大哭，可以轻轻抚摸他们的背部或手臂，让他们感到安全和舒适。
5.观察宝宝的症状：如果宝宝醒来大哭的同时还伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时带他们去医院就诊，以便明确病因并进行治疗。
需要注意的是，如果宝宝经常出现晚上醒来大哭的情况，可能会影响他们的生长发育和睡眠质量。因此，如果家长采取了以上措施后，宝宝的症状仍然没有得到缓解，应及时带他们去医院就诊，以便明确病因并进行治疗。