手上长水泡很痒可能涉及多种病因，如汗疱疹或湿疹、真菌感染、疥疮等，需明确病因后对症用药。具体如下：
一、汗疱疹或湿疹
1.若手上长水泡很痒是汗疱疹或湿疹引起，治疗重点在于止痒和干燥。患者可在患处涂抹炉甘石洗剂，同时配合使用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松乳膏、夫西地酸乳膏等。
2.若瘙痒极为难忍，可在医生指导下口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
二、真菌感染
1.当手上长水泡很痒由真菌感染导致的皮肤病引发时，建议患者及时前往医院进行真菌荧光检查。
2.明确病情后，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬软膏、酮康唑乳膏等进行治疗。
三、疥疮
1.疥疮是因人体肌肤与疥螨密切接触而引发的皮肤病，常于手指娇嫩处出现水泡，并伴有剧烈瘙痒。
2.一般建议遵医嘱在患处涂抹硫磺软膏进行治疗。
此外，患者平时要重视手部护理，勤洗手以保持手部清洁卫生。饮食尽量以清淡为主，多吃水果和蔬菜，忌抽烟喝酒，少吃辛辣、生冷食物。总之，对于手上长水泡很痒的情况，需准确判断病因并采取合适的治疗措施，同时注意日常护理和饮食调节。