新生儿黄疸一个月了还不退是怎么回事

黄疸一个月还没退,在新生儿和成人中都可能出现。如果是新生儿黄疸一个月未退,可能是母乳性黄疸或病理性黄疸,后者多因胆红素过多、胆道梗阻、新生儿溶血、感染、胆道畸形等导致;若成人黄疸一个月未退,通常由体内红细胞破坏增加、胆红素形成过多、肝细胞病变胆红素代谢失常或肝内或肝外胆管系统梗阻引起。

一、新生儿黄疸:

1.若新生儿出现黄疸一个月还没退,这是不正常的,可能是病理性黄疸。导致病理性黄疸的原因有胆红素过多、胆道梗阻、新生儿溶血、感染、胆道畸形等。

2.当新生儿身体有黄疸时,若只是局部皮肤黄染,饮食、体重等正常,可能是母乳性黄疸,通常与母乳中的特殊酶类有关,这类患儿大多在两个月左右黄疸消退。

3.病理性黄疸一般采用照蓝光治疗,可促使胆红素转化,让胆黄素找到其他出口,从而改善黄疸症状。照蓝光无效的患儿,可通过药物如苯巴比妥治疗,或通过换血处理。若因胆道闭锁导致黄疸,则需手术治疗。

二、成人黄疸:

1.成人出现黄疸一个月还没退,通常是由于体内红细胞破坏增加,胆红素形成过多,或者肝细胞病变胆红素代谢失常,或者肝内或肝外胆管系统发生梗阻。会表现为皮肤巩膜黄染、尿黄,伴随皮肤瘙痒、食欲差等症状。

2.治疗需根据黄疸病因,如溶血性黄疸可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液以减轻血红蛋白对肾小球的损害,脾肿大明显可进行脾切除手术;肝细胞性黄疸可用保肝药物如注射用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁注射液等,也可用茵栀黄注射液等进行消炎、利胆、降黄;梗阻性黄疸可通过手术及时引流胆道以缓解胆道内压、解除黄疸。

无论是新生儿还是成人黄疸一个月还没退,都应密切观察病情,保证充足休息,以利于疾病恢复。