胃总有饥饿感可能由多种原因引起，包括胃病、糖尿病、甲亢等。具体情况如下：
一、胃病：
1.若患者遭受幽门螺杆菌感染，或是因长期暴饮暴食而引发胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病，往往容易出现胃总有饥饿感的情况，同时还可能伴有胃胀、反酸、打嗝等表现。针对这种情况，建议进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检查。
2.在治疗方面，可使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时患者要保持规律的饮食。
二、糖尿病：
1.糖尿病患者在治疗过程中如果引发了低血糖反应，也会导致胃总有饥饿感，此外还可能伴有胸闷气短等症状。所以建议定期进行血糖监测。
2.治疗用药可选择盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等，必要时可注射胰岛素。
三、甲亢：
1.当患者患有甲亢疾病时，会使体内代谢速度加快，从而容易引起胃总有饥饿感。对此建议进行甲状腺功能检测。
2.在治疗上可选用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，它们能够降低甲状腺激素的合成。
总之，当胃总有饥饿感时，要及时明确原因，以便采取针对性的治疗措施。