耳朵后面长个按起来有点疼的疙瘩，可能是多种情况引起。一般来说，这种情况常见于耳后淋巴结炎，多由周围组织的炎症感染引发，比如头部、耳部有炎症时，耳后淋巴结可能肿大疼痛，这种情况较为常见，约有60% - 70%的耳后疙瘩疼痛是因淋巴结炎导致。
可能的原因是什么
感染性因素： 当耳部、头皮等部位发生细菌感染时，比如外耳道炎、头皮疖肿等，炎症可能蔓延至耳后淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。像金黄色葡萄球菌感染就容易引发这种情况。另外，病毒感染也可能导致，例如风疹病毒感染后，除了有全身症状外，耳后淋巴结也可能肿大疼痛。非感染性因素： 耳后皮脂腺囊肿感染也会出现疙瘩伴疼痛的情况，皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，一旦发生感染，就会红肿疼痛。还有一种情况是耳后脂肪瘤，一般是良性的，但如果受到刺激也可能出现疼痛不适。
该如何初步判断
观察疙瘩特点： 如果疙瘩可以推动，边界清楚，按压疼痛明显，同时近期有头部或耳部感染史，那感染性淋巴结炎的可能性大。如果疙瘩质地较硬，活动度差，且长时间无明显变化，那要警惕其他病变，比如淋巴瘤等，但这种情况相对少见。另外，皮脂腺囊肿感染的疙瘩一般能看到皮脂腺开口的小黑点，周围皮肤红肿。伴随症状： 如果除了耳后疙瘩疼，还伴有发热、头痛、耳部流脓等症状，那感染的可能性更大。如果没有其他明显伴随症状，就要考虑其他非感染性因素。
日常需要注意什么
避免刺激： 不要总是用手去触摸、按压耳后疙瘩，以免刺激它导致炎症加重。尽量保持耳部及周围皮肤清洁，洗头时注意避免污水进入耳内。注意观察变化： 要密切观察疙瘩的大小、疼痛程度以及有无其他伴随症状的变化。如果疙瘩持续增大、疼痛加剧，或者出现发热不退、头痛加重等情况，应及时就医。调整生活方式： 保持良好的生活作息，增强身体免疫力，有助于预防感染性疾病的发生。饮食上要均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。