胸部两侧肋骨内疼痛可能由多种原因引起。比如，肋软骨炎可能导致这种疼痛，它多见于20 - 30岁人群，疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处，局部可有肿胀、压痛。
外伤因素导致
胸部受到撞击： 如果胸部近期受到过外力撞击，像车祸中胸部被撞击或者运动时碰撞到硬物等，就可能引起两侧肋骨内疼痛。这种情况下，可能还会伴有局部皮肤淤青等表现。长期不良姿势压迫： 长时间含胸驼背等不良姿势，会使肋骨周围的肌肉、软组织长期处于紧张状态，时间久了也可能引发两侧肋骨内疼痛，比如长时间伏案工作的人群容易出现这种情况。
内脏疾病引发
肺部疾病： 肺炎、胸膜炎等肺部疾病可能会牵涉到胸部两侧肋骨内疼痛。例如肺炎患者，除了咳嗽、发热等症状外，可能会感觉胸部两侧肋骨内隐隐作痛。胸膜炎患者往往会有胸痛，疼痛可放射至肋骨部位，且在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。心脏疾病： 像冠心病，当心肌缺血时，有时也会表现为胸部两侧肋骨内的疼痛，多在劳累、情绪激动后发作，疼痛可能呈压榨性、闷痛等。
骨骼肌肉问题
肋骨骨折： 即使没有明显的外伤史，也可能发生肋骨骨折，比如老年人骨质疏松时，轻微的咳嗽、打喷嚏等都可能引发肋骨骨折，从而导致胸部两侧肋骨内疼痛，这种疼痛在呼吸或活动时会明显加剧。肌肉劳损： 剧烈运动或者过度劳累导致胸部两侧肋骨周围的肌肉劳损，也会引起疼痛，休息后可能会有所缓解，但如果持续劳累，疼痛可能会加重。