肠易激综合症是一种常见的功能性胃肠病，全球患病率约在10%~20%左右。它是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。
病因有哪些
目前病因和发病机制尚未完全明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、神经系统异常、精神心理障碍等多种因素有关。比如部分患者肠道对牵拉等刺激的敏感性比正常人高，很小的肠管扩张就会引起明显不适。
有哪些临床表现
腹痛： 部位不定，以下腹和左下腹多见，多于排便或排气后缓解。疼痛程度不一，一般不会进行性加重，夜间睡眠时极少有痛醒者。排便习惯改变： 可表现为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型多为稀糊状便，一般每日3~5次左右，少数严重发作期可达十余次，可带有黏液，但无脓血；便秘型常排便困难，粪便干结、量少，可带较多黏液；混合型则在病程中可交替出现腹泻与便秘。腹胀： 多发生于餐后，或呈持续性，夜间睡眠后可缓解。
怎么治疗
一般治疗
饮食调整： 避免诱发症状的食物，如乳制品、大豆、辛辣食物等。例如有乳糖不耐受的患者应减少牛奶及奶制品摄入。生活方式调整： 建立良好的生活习惯，保证充足睡眠，适度运动，如散步、瑜伽等，有助于改善症状。
药物治疗
解痉药： 对于腹痛症状明显者可使用，如匹维溴铵，它是一种对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗药，可缓解平滑肌痉挛，减轻腹痛症状。止泻药： 腹泻型患者可选用洛哌丁胺或复方地芬诺酯等，但要注意过量使用可能导致便秘等副作用。泻药： 便秘型患者可使用渗透性泻药如聚乙二醇4000散，它通过增加肠道内渗透压，保留水分，增加粪便体积，促进排便。调节肠道菌群药物： 如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，可调节肠道菌群，改善肠道微生态环境，对腹泻、腹胀等有一定的改善作用。
心理治疗
对于伴有明显精神心理障碍的患者，如焦虑、抑郁等，可进行心理疏导，必要时可联合抗抑郁、抗焦虑药物治疗，如常用的有阿米替林等，但这类药物需在医生严格评估后使用，因为可能有一些不良反应。