造成输卵管不通的原因有多种。据临床统计，约30%的输卵管不通是由盆腔炎引发的。
盆腔炎引发：
炎症感染： 女性盆腔内的器官如子宫、卵巢等发生炎症时，炎症蔓延可能波及输卵管。比如淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染，可引起输卵管黏膜充血、水肿，进而导致管腔粘连堵塞。术后感染： 进行宫腔操作后，如人工流产术、刮宫术等，如果术后护理不当，也容易引发盆腔感染，从而影响输卵管，导致输卵管不通。例如，术后患者不注意个人卫生，或过早进行性生活，都可能增加感染风险。
子宫内膜异位症导致：
异位病灶影响： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能种植在输卵管部位，引起输卵管周围粘连，影响输卵管的正常蠕动和通畅性。激素影响： 子宫内膜异位症会改变体内激素水平，影响输卵管的正常生理功能，导致输卵管蠕动异常，增加输卵管不通的几率。
先天性发育异常所致：
输卵管本身发育： 部分女性先天性输卵管发育不良，比如输卵管过长、肌层发育差等，会影响输卵管的正常功能，导致不通。周围组织发育： 输卵管周围的组织先天性发育异常，也可能对输卵管造成压迫或牵拉，进而引起输卵管不通。
盆腔手术后遗症：
盆腔手术损伤： 既往有盆腔手术史，如盆腔粘连松解术等，手术过程中可能会对输卵管造成损伤，术后形成瘢痕组织，导致输卵管不通。术后粘连： 盆腔手术后，腹腔内容易发生粘连，粘连可能累及输卵管，使输卵管与周围组织粘连在一起，影响其通畅性。