输卵管不通主要是由多种因素引起的，比如盆腔炎症，据统计，约有1/3的输卵管不通是由盆腔炎症导致的。
一、盆腔炎症相关因素
盆腔炎性疾病迁延： 女性上生殖道受到病原体感染引发盆腔炎，若没有得到及时、彻底的治疗，炎症会持续刺激输卵管，导致输卵管黏膜粘连、堵塞。例如，不洁性生活、频繁性交等都可能增加盆腔炎的发生风险，进而引发输卵管不通。阑尾炎症蔓延： 阑尾与输卵管距离较近，阑尾发生炎症时，炎症容易蔓延至输卵管，引起输卵管炎症，最终导致输卵管不通。一般阑尾炎症发作后若没有得到有效控制，就可能波及输卵管。
二、子宫内膜异位症影响
异位病灶累及输卵管： 子宫内膜异位症患者的异位内膜会种植在输卵管等部位，病灶生长会导致输卵管周围粘连，影响输卵管的正常结构和功能，从而引起输卵管不通。据研究，约有一部分子宫内膜异位症患者会出现输卵管不通的情况。盆腔粘连改变输卵管位置： 子宫内膜异位症会造成盆腔内广泛粘连，使得输卵管位置发生改变，扭曲粘连，影响输卵管的通畅性。
三、先天性输卵管发育异常
输卵管发育畸形： 有些女性天生输卵管就存在发育畸形的情况，比如输卵管过长、肌层发育不良等，这些异常都会影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，导致输卵管不通。这种先天性的输卵管发育异常往往从出生时就存在相关问题。副输卵管等畸形： 还有副输卵管等少见的输卵管畸形情况，也会干扰输卵管的正常功能，引发输卵管不通。