结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症,其症状表现多样。一般来说,患者会有发热等全身症状,通常体温可达到38℃左右,还会伴有胸痛、咳嗽等局部症状。
全身症状表现
发热情况: 多数患者会出现发热,多为低热,体温在37.5℃~38.5℃之间,也有部分患者会出现高热,体温超过38.5℃。发热可持续数周,且体温波动不太规律。乏力盗汗: 患者常常会感觉全身乏力,没有精神。同时,夜间睡眠时容易出现盗汗现象,即入睡后出汗,醒来后汗止。
局部症状表现
胸痛表现: 胸痛是较为常见的局部症状,一般是刺痛,在深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。疼痛部位多在胸廓下部,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较轻,仅在深呼吸时稍有不适,有的患者则疼痛较为剧烈,影响呼吸和日常活动。咳嗽症状: 患者会有咳嗽症状,多为刺激性干咳,咳嗽程度轻重不一。如果合并有胸腔积液,咳嗽可能会相对减轻,但仍会有间断性咳嗽。
胸腔积液相关症状
呼吸困难: 当胸腔积液量较多时,会压迫肺组织,导致患者出现呼吸困难。轻度积液时,呼吸困难可能不明显,仅在活动后稍有气短;随着积液量增多,呼吸困难会逐渐加重,严重时患者会不能平卧,需要采取端坐位呼吸。胸部饱满: 医生查体时可发现,患者患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,气管向健侧移位。通过影像学检查,如胸部X线或CT等,可以看到胸腔内有积液影。
