引起晚上睡觉总是出现幻觉的原因有很多，可能是生理因素，也可能是某些疾病的症状，具体原因如下：
1.睡眠环境：睡眠环境不佳，如噪音、光线过强、温度不适等，可能会影响睡眠质量，导致出现幻觉。
2.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下，或遭受重大生活事件的打击，可能会引起大脑功能紊乱，导致出现幻觉。
3.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起幻觉等副作用。
4.脑部疾病：脑部感染、脑血管疾病、脑肿瘤、癫痫等脑部疾病，可能会影响大脑的正常功能，导致出现幻觉。
5.其他因素：如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等睡眠障碍，也可能会导致出现幻觉。
需要注意的是，幻觉是一种严重的症状，可能会影响到个人的生活和工作。如果经常出现幻觉，建议及时就医，进行全面的身体检查和精神评估，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。