大便出血肚子疼可能由溃疡性结肠炎或结肠息肉导致，具体如下：
一、溃疡性结肠炎：
1.症状表现：结肠黏膜有溃疡面时，患者除腹部疼痛外，还会有腹泻等情况。病情加重时，溃疡面会渗血，从而在大便时伴有出血现象。
2.治疗方法：患者通常可在医生指导下口服5-氨基水杨酸制剂进行治疗，同时可配合局部应用5-氨基水杨酸栓剂或中药灌肠剂以改善症状，必要时需遵医嘱服用免疫抑制剂。
二、结肠息肉：
1.症状表现：结肠息肉会影响结肠功能，尤其息肉过大时，粪便通过会损坏肌肉，引起腹痛，息肉受损时会破溃、流血，血液会随粪便排出。
2.治疗方法：可在医生指导下服用抗生素或肠道益生菌等药物，必要时在肠镜下进行息肉祛除。
总结概况提示：当出现大便出血肚子疼的情况时，要考虑溃疡性结肠炎和结肠息肉的可能，应及时就医明确病因，并根据具体病因采取相应的治疗措施。