“大便拉出来一块一块的”可能是以下原因：
1.便秘：如果粪便在肠道中停留时间过长，水分会被过度吸收，导致粪便变得干燥、坚硬，形成一块一块的。此外，缺乏膳食纤维、运动量不足、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：某些肠道疾病，如肠道炎症、肠道肿瘤等，可能导致肠道蠕动异常，粪便排出不畅，形成一块一块的。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病可能导致排便时疼痛，使患者刻意控制排便，导致粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥。
4.饮食习惯：饮食中缺乏膳食纤维、高脂肪、高蛋白食物过多，或者饮食不规律等，都可能影响肠道蠕动和粪便形成。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等，可能导致便秘。
6.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动和排便功能。
如果出现大便拉出来一块一块的情况，并且持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，如增加膳食纤维摄入、适量运动、多喝水、养成规律的排便习惯等，有助于预防便秘的发生。