偏瘫是指一侧肢体随意运动功能障碍，常由多种原因造成。据统计，脑血管疾病是导致偏瘫最常见的原因，约占偏瘫病因的60%~80%。
脑血管疾病引发
脑出血： 高血压是引发脑出血的重要因素，当血压突然升高时，脑血管容易破裂出血，血液压迫周围脑组织，就可能导致偏瘫。长期高血压控制不佳的人群，发生脑出血导致偏瘫的风险更高。脑梗死： 脑部血管被血栓堵塞，使得相应脑组织缺血缺氧坏死，也会引发偏瘫。动脉粥样硬化是导致脑梗死的常见原因，随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率逐渐升高，50岁以上人群脑梗死引发偏瘫的几率相对较高。
脑部外伤导致
头部受到严重撞击等外伤时，脑组织可能会受损，从而引发偏瘫。比如交通事故中头部受伤，或者高处坠落头部着地等情况，都可能造成脑部结构损伤，进而出现一侧肢体运动障碍。而且外伤后的恢复过程中，也可能因为脑组织的修复异常等出现偏瘫症状。
脑部肿瘤影响
颅内长有肿瘤时，肿瘤会压迫周围的脑组织，影响神经功能，导致偏瘫。肿瘤的生长会不断占据颅内空间，对脑组织产生压迫和破坏，不同部位的肿瘤对神经功能的影响不同，当影响到支配肢体运动的神经相关区域时，就会出现偏瘫表现。例如脑胶质瘤等肿瘤，随着瘤体增大，容易引发偏瘫等症状。
其他少见原因
脑部感染： 像脑炎、脑膜炎等脑部感染性疾病，炎症会侵袭脑组织，破坏神经组织的正常功能，也可能导致偏瘫。某些特殊病原体引起的脑部感染，若没有得到及时有效的治疗，就可能遗留偏瘫后遗症。遗传代谢疾病： 少数遗传代谢疾病也可能引发偏瘫。比如某些先天性的代谢异常疾病，会影响脑部神经细胞的正常代谢和功能，进而导致肢体运动功能出现障碍，不过这类原因导致的偏瘫相对较为罕见。