躺下或起来就头晕、天旋地转可能与以下因素有关：
一、耳石症：这是一种外周性眩晕性疾病。1.主要表现为头部位置变化时会出现强烈眩晕或头晕，所以当躺下或起来时就可能引发这种症状。
二、梅尼埃病：这是以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病。1.通常有旋转性眩晕反复发作的情况，很可能会有躺下或起来就头晕、天旋地转的现象。
三、前庭神经元炎：指因前庭神经元损伤导致的突发性眩晕疾病。1.会出现眩晕、恶心、呕吐等表现，也可能在躺下或起来时出现头晕、天旋地转的症状。
四、短暂性脑缺血：是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血引起的短暂性神经功能缺损发作。1.可能致使躺下或起来就头晕、天旋地转。
引起躺下或起来就头晕、天旋地转的因素较多。建议患者及时前往医院进行详细检查和治疗。在日常生活中，要积极调整心态，饮食尽量以清淡为主。
总之，对于躺下或起来就头晕、天旋地转的情况，需明确具体原因并采取针对性措施，同时注意日常护理。