如何测抑郁症

测抑郁症可以通过专业的量表评估来进行,比如患者健康问卷-9项(PHQ-9),它是常用的抑郁症自评量表,通过询问近2周内的情绪、睡眠、食欲等9个方面的情况来初步判断抑郁程度,一般几分钟就能完成。

常用的评估量表

PHQ-9量表: 包含心情、兴趣、睡眠、精力等9个问题,每个问题按0 - 3分评分,总分0 - 27分,总分≥5分可能提示抑郁风险,分数越高抑郁倾向越明显。患者健康问卷-2项(PHQ-2): 是PHQ-9的简化版,仅包含“最近2周是否经常感到心情低落”和“对以往感兴趣的事情是否缺乏兴趣”两个问题,阳性预测值较高,可作为初步筛查工具。

专业医生的临床访谈

症状询

问: 医生会详细询问患者的情绪状态,比如是否长时间处于悲伤、绝望、无助的情绪中;睡眠情况,是否存在入睡困难、早醒、睡眠过多等;食欲变化,是食欲大增还是明显减退;以及是否有自我评价降低、注意力不集中、思维迟缓、自杀念头等情况。病史了解: 医生还会了解患者的家族精神疾病史、既往是否有重大生活事件发生,像失业、失恋、亲人离世等,这些都可能与抑郁症的发生相关。

医学检查辅助判断

实验室检查: 可能会进行一些实验室检查来排除其他躯体疾病导致的类似抑郁症状的情况,比如甲状腺功能检查,因为甲状腺功能减退可能会出现情绪低落、乏力等类似抑郁的表现,通过检测甲状腺激素水平可以明确是否存在甲状腺功能异常。脑部影像学检查: 有时会进行头颅磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等检查,观察脑部结构是否存在异常,比如某些脑部区域的病变可能与抑郁症的发生有关联,不过这通常是在怀疑有脑部器质性病变时才会进行的检查。