大便出血且有点疼可能是由肛裂、肛周脓肿、直肠肿瘤等原因导致。以下是对这些情况的详细说明：
一、肛裂：
1.多由外伤、感染等致使肛管皮肤受损而引起。
2.主要表现有便秘、疼痛、瘙痒等症状。
3.当大便粗硬或用力排便时，大便会摩擦已受损的黏膜，进而造成黏膜破损出血，从而出现大便出血且肛门部位有点疼的状况。
二、肛周脓肿：
1.通常是因肛隐窝感染沿肛腺或淋巴引流方向扩散到肛管直肠间隙所致。
2.会表现为肛周持续性疼痛。
3.若脓肿的开口部位在直肠，可出现鲜血和脓液伴随大便排出肛门，呈现出大便出血且肛周有点疼的症状。
三、直肠肿瘤：
1.一般是由饮食、遗传、环境等多种因素造成直肠部位发生占位性病变。
2.因其肿瘤表面黏膜较为脆弱，与大便摩擦时会使肿瘤黏膜受损出血，表现为大便出血且有点疼痛。
总结概括提示：当出现大便出血且有点疼时，要警惕可能是肛裂、肛周脓肿、直肠肿瘤等引起的，应尽快前往正规医院，寻求医生帮助，通过完善相关检查来明确病因，并进行积极处理。