肚子痛想大便又拉不出，可能是以下原因引起：
1.便秘：这是最常见的原因之一。当粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥硬结，就会导致排便困难。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能引起便秘。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致肠道蠕动异常，引起腹痛和排便困难。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病可能导致肛门疼痛和排便不畅。
4.其他：腹部手术后、神经系统疾病、药物副作用等也可能引起类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物辅助排便。如果是肠道疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、频率、性质等，以便医生做出准确的诊断。