胃疼带着后背疼的原因较为多样，主要包括以下这些：一是胃和十二指肠球溃疡、胃食管反流病、胃部恶性肿瘤等消化系统疾病；二是肝胆疾病、胰腺疾病；三是强直性脊柱炎、腰背筋膜炎及胸椎感染肿瘤等非消化系统疾病；四是心血管疾病如急性心梗等。当后背部疼痛持续且常规治疗无效时，若伴有消化系统病变表现，可能是消化系统疾病所致，而若腹部症状为主但背部也疼痛，可能要考虑其他系统疾病。明确消化系统疾病性质以便准确诊断和治疗十分重要。以下对具体情况进行详细阐述：
一、消化系统疾病：
1.胃和十二指肠后壁的溃疡、胃食管反流病、胃的恶性肿瘤等消化系统疾病，可出现胃疼带着后背疼的情况。比如胃和十二指肠后壁的溃疡，由于后壁与后腹膜等结构相毗邻，当发生溃疡病变时容易刺激到后腹膜，从而引起后背疼痛。
二、消化道以外的消化系统：
1.肝胆及胰腺疾病，如胆管恶性肿瘤、胆总管结石、胆囊结石、胰腺癌、慢性胰腺炎等，这些疾病可能会导致上腹部伴有后背疼。比如胆总管结石发作时，疼痛可向右肩背部放射。
三、非消化系统疾病：
1.强直性脊柱炎、腰背筋膜炎及胸椎感染、肿瘤等非消化系统疾病，可能出现后背疼现象。例如强直性脊柱炎主要侵犯脊柱、髋关节等中轴关节，可引起后背疼痛、僵直等表现。
四、心血管疾病：
1.急性心梗，可表现为后背部疼痛。急性心梗时心肌缺血缺氧会引发剧烈疼痛，这种疼痛可能放射到后背等部位。
总之，胃疼带着后背疼的原因众多，一旦出现这种情况，建议及时到医院就诊，进行全面检查以明确诊断和开展针对性治疗，以免延误病情。