附睾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。一般来说，抗结核药物治疗是基础，通常需要联合使用多种抗结核药物，疗程较长，可能需要6~12个月甚至更长时间。
药物治疗方面
常用抗结核药物： 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等是常用的抗结核药物。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来发挥作用。例如异烟肼对结核杆菌有高度选择性，能抑制结核杆菌细胞壁的合成。治疗原则： 早期、联合、适量、规律、全程是抗结核治疗的原则。早期用药可以及时杀灭结核杆菌，防止病情加重；联合用药是为了提高疗效，减少耐药菌的产生；适量用药是根据患者的体重、病情等调整药物剂量，避免药物不良反应；规律用药是指严格按照规定的时间和剂量服药，不能随意停药或漏服；全程用药则是要完成规定的治疗疗程，以彻底治愈疾病，防止复发。
手术治疗情况
手术适应证： 当附睾结核形成较大的脓肿，药物治疗效果不佳；或者附睾结核病灶破坏严重，有窦道形成等情况时，可能需要手术治疗。比如附睾结核脓肿较大，压迫周围组织，影响排尿或引起疼痛等不适，药物治疗不能使脓肿吸收时，就考虑手术。手术方式： 常见的手术方式有附睾切除术等。手术可以清除病灶，但术后也需要继续抗结核药物治疗，以巩固疗效，防止结核杆菌残留导致复发。
治疗中的注意事项
定期复查： 在治疗过程中，患者需要定期复查，包括影像学检查（如B超等）、结核菌素试验等，以了解病情的变化和治疗效果。一般治疗开始后的1个月、3个月、6个月等都需要复查，通过复查可以及时调整治疗方案。注意药物不良反应： 抗结核药物可能会有一些不良反应，如异烟肼可能会引起周围神经炎等，利福平可能会导致肝功能损害等。患者在用药过程中要密切观察自身的症状，如出现手脚麻木、黄疸等不适，应及时告知医生，医生会根据情况调整药物或采取相应的处理措施。生活方式调整： 患者在治疗期间要注意休息，保证充足的睡眠，加强营养，提高身体的抵抗力，这有助于疾病的恢复。同时要避免劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。