附睾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗等方式。一般来说，抗结核药物治疗是基础，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等。
药物治疗方案
异烟肼： 是治疗附睾结核的常用药物之一，它可以抑制结核杆菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。利福平： 能抑制结核杆菌RNA的合成，达到杀菌效果，常与异烟肼联合使用，增强抗结核疗效。
手术治疗情况
附睾切除手术： 如果附睾结核病变严重，药物治疗效果不佳，或者出现脓肿等情况，可能需要进行附睾切除手术。但手术前通常需要规范的抗结核药物治疗一段时间，一般建议抗结核治疗2周左右再考虑手术，以降低手术风险。保留睾丸的手术： 对于病变局限、有希望保留睾丸功能的患者，可考虑做保留睾丸的手术，比如附睾结核病灶清除术，但这种手术的适用范围相对较窄，需要严格评估病情。
治疗中的注意事项
坚持规律用药： 抗结核治疗需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。患者一定要严格按照医嘱按时按量服药，不能随意停药或增减药量，否则容易导致结核杆菌耐药，影响治疗效果。一般抗结核治疗疗程较长，可能需要6 - 12个月甚至更长时间。定期复查： 在治疗过程中要定期复查，包括血常规、肝肾功能以及附睾部位的超声等检查。因为抗结核药物可能会有一些不良反应，比如异烟肼可能会引起肝功能损害，利福平也可能对肝功能有影响，通过定期复查可以及时发现并处理药物不良反应。同时，通过超声等检查可以了解附睾病变的恢复情况。注意休息与营养： 患者在治疗期间要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。同时要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，比如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，促进疾病的恢复。