脑子总是昏昏沉沉的不清醒可能由以下原因引起：
一、睡眠不足：若患者长期熬夜致睡眠不足或睡眠质量差，大脑就会处于疲劳状态，使得白天感觉头部昏昏沉沉且不清醒，身体也会处于疲劳、无力的状态。建议通过补觉来补充足够睡眠时间，该症状通常会自行消失。
二、贫血：指人体外周血红细胞容量减少至低于正常范围下限的常见临床症状。常见表现有乏力、易疲劳、头晕等，贫血导致的头晕主要与脑供血不足、脑组织缺氧有关，大脑缺氧时会引起头昏昏且不清醒。患者可遵医嘱服用气血和胶囊、驴胶补血冲剂等药物进行治疗。
三、神经衰弱：可能与精神、心理因素相关，属于植物神经功能紊乱所致。例如患者因情绪焦虑、紧张，对诸多事情提不起兴趣，也会有头昏沉、不清醒的表现。患者可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。
此外，脑炎也可能引发相关症状。具体病因需患者前往医院检查以助判断。
总之，当出现脑子昏昏沉沉不清醒的情况时，要及时查找原因，针对不同病因采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。