按压胸骨疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.胸骨骨折：直接或间接暴力可导致胸骨骨折，如车祸伤、摔伤等。骨折后按压胸骨可出现明显疼痛，还可能伴有局部肿胀、畸形等症状。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可导致胸骨局部疼痛，按压时疼痛加重。疼痛可呈针刺样、刀割样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或上肢活动时可加重。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，刺激壁层和脏层胸膜，引起胸骨后疼痛。疼痛可随呼吸运动而加重，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
4.纵隔肿瘤：纵隔肿瘤可压迫胸骨后的组织和神经，导致胸骨疼痛。疼痛可呈持续性或间歇性，逐渐加重。
5.心脏疾病：某些心脏疾病也可引起胸骨后疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛通常与活动或情绪激动有关，可向左肩、左臂内侧放射。
6.其他：反流性食管炎、食管癌等疾病也可能导致胸骨后疼痛。
如果出现按压胸骨疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压胸骨，以免加重疼痛。