晚上想大便尤其是晚上睡觉的时候，可能与多种因素有关。比如饮食因素，如果晚餐吃了较多富含膳食纤维的食物，像芹菜、玉米等，这类食物会促进肠道蠕动，可能导致晚上有便意，一般膳食纤维摄入过多时这种情况较易出现。
饮食因素影响
晚餐食物组成： 如果晚餐进食了大量产气食物，如豆类、洋葱等，可能会引起胃肠道胀气，进而刺激便意。一般这类产气食物食用后几小时内就可能产生影响，特别是晚上进食较多时。还有晚餐吃了过辣、过酸等刺激性食物，也会刺激肠道，让晚上想大便。比如晚餐吃了很辣的火锅，辣椒素会刺激肠道黏膜，导致便意增加。
胃肠功能紊乱
肠道菌群失调： 当肠道菌群失衡时，比如有害菌增多，可能会影响肠道的正常蠕动和消化功能，从而导致晚上想大便。长期熬夜、精神压力大等情况容易引发肠道菌群失调，一般这种情况可能持续数天甚至更久。肠易激综合征： 这是一种常见的功能性胃肠病，患者肠道较为敏感，容易受多种因素影响出现症状。比如精神紧张、饮食不规律等都可能诱发，患者常常会有腹痛、腹胀伴排便习惯改变，其中就包括晚上想大便的情况，这种病症可能会反复出现。
疾病因素影响
直肠炎： 直肠部位发生炎症时，炎症刺激会导致直肠感觉过敏，容易产生便意，尤其是晚上平卧时可能更明显。一般直肠炎患者还可能伴有直肠疼痛、便血等症状，病程长短不一，可能从几周到数月不等。五更泻： 中医病症名，多与脾肾阳虚有关，主要表现为黎明前腹痛即泻，不过也有部分人可能表现为晚上睡觉前想大便。一般多见于中老年人，病程相对较长，可能会反复发作。