关键点：大便后擦纸上有血，常见原因是痔疮肛裂，其血一般为鲜红色，肛裂伴疼痛；痔疮肛裂可先用痔疮膏等对症治疗及熏洗坐浴，保守治疗不缓解可考虑手术；若为暗红色血不排除肠道肿瘤可能，需进一步肠镜检查确诊后对症治疗。
一、大便后擦纸有血的常见原因。痔疮和肛裂是导致大便后擦纸上有血的常见因素。痔疮是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血、肿大所形成，而肛裂则是肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡。
1.痔疮肛裂出血的特点。通常这种情况下出血一般是鲜红色的。
2.肛裂的伴随症状。肛裂在大便时常常伴有疼痛。
二、痔疮肛裂的应对方法。如果是痔疮和肛裂引起的出血，可以先采取以下措施。
1.药物治疗。使用痔疮膏和痔疮栓来对症治疗。
2.熏洗坐浴。可以用温水或者是高锰酸钾进行熏洗坐浴。
3.手术考虑。若保守治疗不能有效缓解症状，则可以考虑手术治疗。
三、特殊情况。如果出现的是暗红色的血，那就不排除有肠道肿瘤的可能性，此时需要进一步做肠镜检查来确诊，确诊之后再进行相应的对症治疗。
总结：当发现大便后擦纸上有血时，要考虑可能是痔疮肛裂，也可能是肠道肿瘤等其他原因，应根据具体情况选择合适的应对方法，包括药物治疗、坐浴等，必要时手术，若怀疑肠道肿瘤需及时肠镜检查明确。