血尿指尿液含有过多红细胞，可分肉眼血尿和镜下血尿，其程度与病变潜在后果无关。任何程度血尿都要高度重视。多数肉眼血尿能明确病因，不少镜下血尿原因不明需定期监测。年轻人血尿常因泌尿系结石、感染、畸形、外伤；老年人血尿可能是泌尿系肿瘤或前列腺增生表现；女性血尿可由急性膀胱炎、尿道外口病变、妇科疾病或月经污染导致；男性患者血尿少见，一旦出现要充分重视排查恶性病变。有些药物和食物如利福平、氨基比林、胡萝卜等可使尿液变红，尿液镜检可鉴别。血尿还应与血红蛋白尿、肌红蛋白尿区分，后两者常见于溶血反应、挤压伤、大面积烧伤，镜检隐血阳性但无红细胞。内科血尿多为肾小球性血尿，由肾前性疾病或肾小球疾病引起，尿红细胞相位检查有异形红细胞增多且伴管型和尿蛋白≥++；外科血尿为非肾小球性血尿，由肾小球后疾病引起，尿红细胞相位检查为正常形态红细胞，无管型，尿蛋白。
一、血尿的定义及分类
1.血尿即尿液中含有过多红细胞。
2.分为肉眼血尿和镜下血尿。
二、血尿程度与后果的关系
血尿程度和病变的潜在后果无相关性。
三、对血尿的重视
无论何种程度血尿均应重视。
四、不同人群血尿的常见原因
1.年轻人：泌尿系结石、感染、畸形、外伤。
2.老年人：泌尿系肿瘤或前列腺增生。
3.女性：急性膀胱炎、尿道外口病变、妇科疾病或月经污染。
4.男性：少见，出现后应重视排查恶性病变。
五、与血尿类似情况的区分
某些药物和食物可致尿液变红，可通过尿液镜检区分。
六、血尿与其他尿异常的区别
与血红蛋白尿、肌红蛋白尿的区别在于后两者镜检隐血阳性但无红细胞。
七、内科血尿和外科血尿的特点
1.内科血尿：肾小球性，由肾前性疾病或肾小球疾病引起，尿红细胞相位检查异形红细胞增多伴管型和尿蛋白≥++。
2.外科血尿：非肾小球性，由肾小球后疾病引起，尿红细胞相位检查正常形态红细胞，无管型，尿蛋白。
总结概括：文章主要阐述了血尿的定义与分类、其程度与后果的关系，强调了对血尿应重视，还分别阐述了不同人群血尿的常见原因，以及与其他类似情况的区分，详细说明了内科血尿和外科血尿的特点。