药流20天后仍有黄褐色分泌物，可能是以下原因引起：
1.药流不全：药流后如果宫腔内有残留组织，会导致阴道出血时间延长，出现黄褐色分泌物。此时需要进行B超检查，确认宫腔内是否有残留。如果有残留，可能需要进行清宫手术。
2.子宫复旧不良：药流后子宫需要一定的时间恢复，如果子宫复旧不良，也会导致阴道出血时间延长。可以使用益母草、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，帮助子宫恢复。
3.宫腔感染：药流后如果不注意个人卫生，或者过早同房，可能会导致宫腔感染，出现阴道分泌物异常、腹痛等症状。需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
4.其他：药流后内分泌失调、劳累、情绪波动等也可能导致这种情况。
需要注意的是，药流后20天仍有黄褐色分泌物，建议及时就医，进行相关检查，明确原因后在医生的指导下进行治疗。同时，药流后要注意休息，保持个人卫生，避免过早同房和盆浴。