胆管结石是否必须手术取决于结石的大小、位置、数量、症状以及患者的健康状况等因素。以下是关于胆管结石治疗的一些信息：
1.手术治疗：
手术治疗的必要性：对于较大的胆管结石、引起严重症状或存在并发症的胆管结石，手术通常是首选的治疗方法。手术的目的是去除结石、解除胆道梗阻，并防止结石复发。
手术风险：手术治疗存在一定的风险，包括麻醉风险、出血、感染、胆管损伤等。在决定手术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体检查、影像学检查等，以评估手术的风险和收益。
2.非手术治疗：
对于较小的胆管结石或没有症状的胆管结石，医生可能会建议采取非手术治疗方法。这些方法包括：
饮食调整：避免高脂肪、高胆固醇的食物，增加膳食纤维的摄入，保持规律的饮食习惯。
药物治疗：使用利胆药物、抗生素等，以缓解症状和预防感染。
内镜治疗：通过内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等方法，将胆管内的结石取出或进行碎石治疗。
3.其他治疗选择：
在某些情况下，医生可能会考虑其他治疗方法，如体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道引流等。这些治疗方法通常适用于特定的情况或患者。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在面对胆管结石时，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的利弊，并根据医生的建议做出决策。此外，定期复查和随访也是非常重要的，以监测结石的情况和治疗效果。
如果您对胆管结石的治疗有具体的疑问或需要进一步的建议，建议咨询专业的医生，他们将能够根据您的具体情况提供个性化的治疗方案。