睾丸炎通常是由细菌或病毒感染引起的，比如大约50%的流行性腮腺炎患者会并发睾丸炎，一般在腮腺炎发病后4-5天出现。
细菌感染引发睾丸炎
泌尿系统感染蔓延： 像尿道炎、膀胱炎等泌尿系统的感染，细菌有可能通过输精管逆行感染到睾丸，从而引发睾丸炎。比如有尿道炎病史的人，就相对更容易出现细菌扩散导致睾丸炎的情况。附睾炎累及： 附睾炎和睾丸炎常常是相伴发生的，附睾炎的炎症如果没有得到及时控制，很容易蔓延到睾丸，引起睾丸炎。
病毒感染导致睾丸炎
流行性腮腺炎病毒： 这是引发儿童和青少年睾丸炎比较常见的病毒原因。当人体感染流行性腮腺炎后，病毒会通过血液循环到达睾丸，引起睾丸的炎症反应。一般来说，在腮腺炎发病后的1-2周左右，可能会出现睾丸炎的症状。其他病毒： 比如肠道病毒等也有可能引起睾丸炎，但相对流行性腮腺炎病毒来说比较少见。
非感染性因素相关睾丸炎
创伤： 阴囊部位受到外伤，像撞击、骑跨伤等，会导致睾丸组织损伤，进而引发炎症反应。例如运动时不小心撞到阴囊，就可能出现这种情况。自身免疫性疾病： 像一些自身免疫性疾病，会错误地攻击睾丸组织，引起免疫性睾丸炎。不过这种情况相对比较少见，但也是导致睾丸炎的一个因素。