不明心脏疼可能由多种原因引起，比如冠心病引起的心绞痛，一般疼痛时间多在3~5分钟左右，可放射至左肩、左臂等部位。
可能的病因类型
心血管系统病因
冠心病： 冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会引发心绞痛，疼痛多在劳累、情绪激动等情况下发作。例如，一些中老年人在快走等运动后可能出现心前区压榨样疼痛。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病可能影响心脏的正常结构和功能，从而导致不明原因的心脏疼，患者可能还伴有呼吸困难等症状。
呼吸系统病因
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，呼吸或咳嗽等动作可能会刺激胸膜，引起胸部疼痛，疼痛可能会放射到心脏部位，让人误以为是心脏疼。比如结核性胸膜炎患者，除了胸痛，还可能有低热、盗汗等表现。气胸： 肺部气体进入胸腔，导致胸腔内压力变化，会引起突然的胸痛，部分患者可能感觉心脏部位不适。气胸发作时，胸痛比较剧烈，还可能伴有呼吸困难。
神经系统病因
肋间神经痛： 肋间神经受到压迫或刺激时，会出现沿肋间神经分布的疼痛，疼痛可能表现为刺痛、灼痛等，有时容易被误认为是心脏疼。比如长期伏案工作的人，可能会出现肋间神经痛。颈椎病： 严重的颈椎病可能会压迫神经，导致放射性疼痛，疼痛可能会牵涉到心脏部位，引起类似心脏疼的感觉。例如，神经根型颈椎病患者，可能会有上肢麻木伴随心脏区域的不适感。