腔隙性脑梗塞的治疗需综合多方面措施。一般来说，治疗包括控制基础疾病、药物干预以及康复治疗等。
控制基础疾病
血压控制： 患者需将血压控制在合适范围，通常建议血压应控制在140/90mmHg以下，如果有其他合并症如糖尿病等，可能需要将血压控制得更严格，比如低于130/80mmHg。要定期监测血压，根据血压情况在医生指导下调整降压药物。血糖控制： 对于伴有糖尿病的腔隙性脑梗塞患者，要通过饮食、运动以及药物等方式控制血糖。空腹血糖一般应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下。可以选择合适的降糖药物，如二甲双胍等（仅说明药物通用名，不涉及剂量等服用指导），同时注意合理饮食，避免高糖食物的摄入。
药物治疗
抗血小板聚集药物： 常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，预防血栓进一步形成。一般建议没有禁忌证的患者长期服用，但要注意可能会有胃肠道不适等不良反应，如出现胃痛、恶心等要及时告知医生。还有氯吡格雷，也能起到抗血小板聚集的作用，对于不能耐受阿司匹林的患者可以考虑使用。他汀类药物： 像阿托伐他汀等他汀类药物可以调节血脂，稳定斑块，降低脑梗塞复发的风险。一般需要长期服用，同时要注意监测肝功能等指标，因为这类药物可能会对肝功能有一定影响。
康复治疗
早期康复： 在病情稳定后，一般发病48小时后就可以开始早期康复治疗。康复治疗包括肢体的康复训练，如进行肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。可以由康复治疗师指导患者进行简单的肢体屈伸等动作，每天可以进行多次，每次时间根据患者情况而定，一般从10~15分钟开始逐渐增加。语言康复： 如果患者存在语言障碍，也需要进行语言康复训练。比如进行简单的发音练习，从单字开始，逐步过渡到短语、句子等。可以让患者跟着康复治疗师重复一些简单的词汇，每天坚持训练，有助于语言功能的恢复。