一个胸大一个胸很小可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.发育不对称：在青春期，乳房的发育可能会出现不对称的情况，这是很常见的。一个乳房可能会发育得更大，而另一个乳房则相对较小。这种不对称可能会随着时间的推移逐渐减轻，但也可能会一直存在。
2.睡姿和内衣：长期保持相同的睡姿或穿着不合适的内衣可能会导致乳房发育不对称。例如，总是侧睡或只穿一侧的内衣可能会使一侧乳房受到更多的压迫，从而影响发育。
3.乳房疾病：某些乳房疾病，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等，也可能导致乳房大小不一。这些疾病通常会伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块等。
4.遗传因素：乳房的大小和形状可能受到遗传因素的影响。如果你的家族中有乳房大小不对称的情况，那么你也可能会出现这种情况。
5.内分泌失调：内分泌失调可能会影响乳房的发育。例如，雌激素水平异常可能会导致乳房发育不良或不对称。
6.其他因素：体重变化、怀孕和哺乳等也可能对乳房大小产生影响。
如果一个胸大一个胸很小的情况非常明显或引起了不适，建议咨询医生或专业的乳房专家。他们可以进行详细的检查和评估，确定具体原因，并提供相应的建议和治疗方案。
对于大多数情况，乳房大小不对称是正常的，不需要特殊的治疗。以下是一些建议，可以帮助改善乳房的外观和对称性：
1.选择合适的内衣：穿着合适的内衣可以提供良好的支撑和塑形，有助于平衡乳房的外观。
2.乳房按摩：适当的乳房按摩可以促进血液循环，有助于乳房的发育。
3.健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和良好的睡眠，对乳房的健康和发育也很重要。
4.接受自己：重要的是要接受自己的身体，不要因为乳房大小不对称而感到自卑或焦虑。自信和积极的心态对身心健康同样重要。
需要注意的是，如果乳房大小不对称伴有其他症状，如疼痛、肿块、皮肤变化等，或者在短期内突然发生变化，应及时就医进行进一步的检查和治疗。此外，对于青春期的女孩，如果乳房发育不对称明显，也建议及时咨询医生，以确保乳房的健康发育。