脂肪瘤的形成目前尚未完全明确，但一般认为与多种因素有关。目前研究推测，可能是脂肪代谢异常等因素导致脂肪细胞异常聚集形成。
遗传因素相关
部分遗传倾向： 有研究发现，某些遗传因素可能会增加脂肪瘤的发病风险。比如在一些有家族性脂肪瘤病史的人群中，其亲属患脂肪瘤的概率可能比普通人群稍高一些，但具体的遗传机制还在进一步探索中，目前已发现一些相关基因的变异可能与脂肪瘤的形成有一定关联，但这并不是绝对的，只是存在这样一种潜在的遗传易感性情况。
脂肪代谢紊乱方面
脂肪代谢失衡影响： 当人体的脂肪代谢出现紊乱时，脂肪细胞的分化、增殖等过程可能会受到影响。例如，体内某些参与脂肪代谢的酶的活性发生改变，就可能导致脂肪细胞异常堆积。正常情况下，脂肪细胞的合成和分解处于动态平衡状态，而一旦这种平衡被打破，脂肪细胞过度增生就有可能形成脂肪瘤。比如长期摄入过多高脂肪、高热量的食物，会加重脂肪代谢的负担，使得脂肪代谢紊乱的风险增加，进而可能促进脂肪瘤的形成。
慢性炎症刺激因素
慢性炎症的作用： 局部组织的慢性炎症刺激也可能与脂肪瘤的形成有关。一些长期存在的慢性炎症，如皮下组织的慢性炎症，可能会刺激脂肪细胞的异常增生。比如皮肤长期受到摩擦、创伤等因素导致局部出现慢性炎症反应，在炎症因子的作用下，脂肪细胞可能会发生异常变化，逐渐聚集形成脂肪瘤。不过目前对于慢性炎症具体如何引发脂肪细胞异常形成脂肪瘤的详细机制还在深入研究中，但可以确定慢性炎症是一个可能的影响因素。