脑梗不一定会有后遗症。
一、轻度脑梗塞：若患者为轻度脑梗塞，且能得到积极且正确的治疗，那么多数情况下是可以实现临床治愈的，通常不会留下后遗症。
二、重度脑梗塞：
1.症状表现：对于重度脑梗塞患者，比如大面积脑梗塞或脑干梗死患者，其神经功能缺损的症状和体征往往较为严重。患者会呈现出躯体运动和感觉异常，可能有言语功能障碍。小脑脑干梗死患者会出现头晕、恶心、呕吐，还会有构音障碍、共济障碍、平衡障碍，严重者会有意识障碍，会引发脑水肿导致颅内压升高，甚至可能致使患者死亡。
2.后遗症情况：如果患者经过积极治疗一年后，仍有神经功能缺损的症状和体征，此时一般就被称为后遗症期，进入后遗症期的患者治疗效果通常比较差。
总之，脑梗是否会有后遗症需根据具体病情来判断，轻度脑梗可能无后遗症，重度脑梗则可能遗留多种严重症状，且后遗症期治疗效果欠佳。